Будь насторожен

2025-07-28T05:00:00Z — Академик Михаил Михайлов — о недостаточной информированности россиян об опасности вирусных гепатитов

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. В России ведется тщательный эпидемиологический надзор за всеми пятью типами — А, В, С, D, Е, что позволило снизить заболеваемость этими инфекциями.

Так, по гепатиту А благодаря вакцинации заболеваемость снизилась в 25 раз, достигнув исторического минимума. Что касается гепатита В, массовая вакцинация привела к снижению заболеваемости острым гепатитом с 2007 года в 16,5 раза, хроническим — на 30%. Сейчас дети до 17 лет практически не болеют гепатитом В, так как вакцинация начинается с первых дней жизни.

В 2024 году 69% от всех подобных диагнозов составил гепатит А (4606 случаев). На втором месте — острый гепатит С: было выявлено 1445 случаев, или 21,7% от всех зарегистрированных. Также было диагностировано 464 случая острого гепатита В, 136 случаев острого гепатита Е и 17 случаев острого гепатита В с дельта-агентом.

То есть, к сожалению, продолжают регистрироваться в достаточно большом количестве хронические гепатиты В и С. Это свидетельствует, что среди населения по-прежнему остается большое число их носителей, от которых могут заразиться здоровые люди. Поэтому важно помнить, что, несмотря на улучшение эпидемиологической ситуации по всем вирусным гепатитам в нашей стране, вирусы продолжают циркулировать среди населения и риск инфицирования сохраняется.

Любой вирусный гепатит представляет серьезную угрозу здоровью человека. У всех его типов возможно течение, когда очень быстро развивается острая печеночная недостаточность — а это смертельное осложнение. Острые гепатиты В, С и D могут переходить в хроническую форму, осложнениями которой являются цирроз печени и рак печени.

Хронический гепатит В и хронический гепатит D на сегодняшний день являются неизлечимыми заболеваниями. Защититься от гепатита А и В позволяет своевременно проведенная вакцинация. От гепатитов С и Е вакцинация не проводится.

В последние годы стало доступно эффективное лечение хронического гепатита С препаратами прямого противовирусного действия, которое позволяет в 95–100% излечить пациента. Однако после выздоровления можно заболеть повторно. Все эти факты свидетельствуют о том, что каждый вирусный гепатит может быть достаточно опасным и требует проведения профилактических мероприятий, защищающих население от заражения.

Информированность и настороженность населения нашей страны по отношению к вирусному гепатиту по-прежнему недостаточная. Это проявляется и в отказах родителей от вакцинации новорожденных против гепатита В, и в беспорядочной половой жизни без использования презервативов, в проведении татуажа и пирсинга в непроверенных местах, выезде в эпидемиологически неблагополучные регионы без вакцинации против гепатита А, посещении непроверенных мест общепита с низким уровнем санитарии. Поэтому ежегодно мы продолжаем регистрировать новые случаи острых вирусных гепатитов.

Необходимо продолжать формировать у населения безопасное поведение и настороженность по отношению к этим инфекциям. Надо понимать, что ранняя диагностика гепатита позволяет вовремя начать лечение и в конечном итоге сохранить жизнь и здоровье себе и своим близким. Первый шаг в этом направлении — регулярное профилактическое обследование.

По данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, в России увеличилось число людей, которых обследуют в плановом порядке на маркеры вирусных гепатитов В и С. Например, если в 2020 году на гепатит В и С было обследовано 14,6 млн человек, что составило 10% населения РФ, то в 2024 году количество обследованных выросло до 22,7 млн человек, и это уже 15,1% населения страны.

Опираясь на практический опыт и статистические данные, можно утверждать: повышение доступности комплексной гепатологической помощи и уровня выявляемости поможет ускорить искоренение гепатита и повысить эффективность профилактики рака печени. Именно такую задачу поставила ВОЗ — к 2030 году гепатит не должен представлять угрозу для здоровья населения.

Автор — главный научный сотрудник лаборатории молекулярной эпидемиологии вирусных гепатитов ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН

Позиция редакции может не совпадать с мнением автора

Читайте также: