Ротавирусная инфекция: как отличить от отравления, симптомы и лечение

2025-07-15T17:33:29Z — Ротавирусная инфекция, которую в народе называют “болезнью немытых рук”, — довольно распространенное в сезон простуд явление. Подхватить ее может и ребенок, и взрослый. Самый явный признак инфекции — сочетание симптомов ОРВИ и расстройства желудка. Как передается ротавирус от человека к человеку, основные признаки заболевания, диагностика отравления, какое лечение наиболее эффективно для детей и взрослых и сколько дней может длиться инкубационный период — в материале РИА Новости.

МОСКВА, 15 июл — РИА Новости. Ротавирусная инфекция, которую в народе называют “болезнью немытых рук”, — довольно распространенное в сезон простуд явление. Подхватить ее может и ребенок, и взрослый. Самый явный признак инфекции — сочетание симптомов ОРВИ и расстройства желудка. Как передается ротавирус от человека к человеку, основные признаки заболевания, диагностика отравления, какое лечение наиболее эффективно для детей и взрослых и сколько дней может длиться инкубационный период — в материале РИА Новости.

Ротавирусная инфекция — это группа заболеваний, вызванных различными штаммами ротавирусов. Яркая черта вызываемой ими инфекции — одновременная атака на органы дыхания (так называемый респираторный синдром) и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Из-за этого болезнь часто называют "кишечным гриппом", что в корне неверно: к вирусам гриппа она никакого отношения не имеет.

При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и своевременно принятые меры помогут подобрать правильное лечение и избежать осложнений.

Основной путь заражения ротавирусной инфекцией — фекально-оральный. Важно отметить устойчивость вируса к хлорированной воде и некоторым антисептикам. В водопроводной воде он живет до 60 дней, на овощах и фруктах до 30 суток, на прочих предметах — от 10 до 45 дней.

Инфекция проникает в организм через рот и размножается в желудочно-кишечном тракте.

"Болезнь носит сезонный характер, и ее вспышки приходятся, в основном, на холодное время года, так как имеют непосредственное отношение к снижению иммунитета. Кроме фекально-орального пути (через загрязненную пищу, руки, поверхности), ротавирус передается и аэрогенным способом — непосредственно при чихании и кашле. От того, как заразился человек, зависит течение болезни", — добавляет Абдул Гамидов, врач-терапевт, гастроэнтеролог.

Рассказывает Анастасия Светикова, кандидат медицинских наук, терапевт, диетолог “Клиники инновационных технологий” в Куркине (Москва):

“Установлено, что при температуре воздуха +5 градусов по Цельсию регистрируются лишь единичные случаи ротавирусной инфекции. Если же столбик термометра опускается ниже нуля, заболеваемость достигает своего максимума. Это одно из отличий ротавируса от энтеровируса: второй активируется в теплые месяцы, что связано с биологическими особенностями этого типа. Для его размножения благоприятны высокие температура и влажность, поэтому в разгар сезона на морских курортах преобладает энтеровирусная инфекция”.

Их перечисляет Елена Ткач, заместитель главного врача филиала сети медицинских центров “Поликлиника.ру”, кандидат медицинских наук.

Повышенная температура: 37,5–38,5º С, может сопровождаться общим недомоганием.

Диарея: жидкий стул может быть сероватым или водянистым. При ротавирусе является необязательным симптомом, особенно при выраженной рвоте.

Изменения в кале: если становится белым, а моча темной — это признак поражения печени.

Рвота: до десяти раз в день, что приводит к обезвоживанию и сильной слабости при ротавирусе.

Общие симптомы:

Дополнительные симптомы:

"У взрослого человека симптомы обычно похожи на обычное расстройство пищеварения. Тошноты и рвоты чаще нет, может быть слабость, пониженный аппетит, повышение температуры и жидкий стул. Ротавирусная инфекция у взрослых нередко вообще протекает бессимптомно. Это объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к раздражителям. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время", — добавляет Юлиана Шабатура.

Отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления и энтеровирусной инфекции непросто — все три состояния могут вызывать схожие симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Однако есть некоторые ключевые отличия, которые могут помочь в диагностике:

Дополнительные факторы:

Дополнительные факторы:

Дополнительные факторы:

Важно: для точной диагностики лучше обратиться к врачу. Он может назначить необходимые анализы и провести обследование для определения причины заболевания.

Инкубационный период ротавирусной инфекции чаще составляет 1–3 дня, но может варьироваться и достигать до 7 дней в редких случаях.

Заражение может произойти при употреблении инфицированных воды и пищи, однако одна из основных причин распространения ротавирусов — банальное несоблюдение правил личной гигиены. Не зря ротавирусную инфекцию называют “болезнью грязных рук” — через них она чаще всего и попадает в тело.

"Источник ротавирусной инфекции — фекалии зараженного человека, которые могут содержать более 10 триллионов вирусных частиц на грамм. При этом для передачи инфекции достаточно менее 100 частиц. Они остаются на плохо вымытых руках, и уже с них попадают в рот и ЖКТ. Санитарные меры, считающиеся достаточными для уничтожения бактерий и паразитов, против ротавируса оказываются неэффективными", — объясняет Юлиана Шабатура, педиатр, старший медицинский консультант сервиса "Теледоктор 24".

Стоит отметить, что аэрогенный путь заражения ротавирусом не доказан, основными путями передачи являются контактно-бытовой и фекально-оральный.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени ротавируса. При легкой форме заболевания симптомы интоксикации выражены слабо, рвота отсутствует, температура тела нормальная или незначительно повышена. Средняя степень ротавируса характеризуется умеренно выраженными симптомами, в том числе тошнотой. При тяжелом течении наблюдаются повышенная температура — от 38º С, сильная рвота и ярко выраженная боль в животе.

"Также при заболевании выделяются атипичную, стертую и бессимптомную формы ротавируса, а также гастрит, гастроэнтерит, энтерит. Кроме того, человек может быть просто носителем. Продолжительность заболевания бывает разной: острая форма может длиться до месяца, затяжная — до трех месяцев, хроническая — сверх этого срока", — говорит педиатр Европейского медицинского центра, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии и фтизиатрии РУДН Юлия Климова.

Ротавирусная инфекция может проявляться различными формами, в зависимости от тяжести клинической картины и степени обезвоживания. Обезвоживание является одним из основных осложнений ротавирусной инфекции, и его классификация делится на четыре степени:

I степень обезвоживания (легкая)

II степень обезвоживания (умеренная)

III степень обезвоживания (тяжелая)

IV степень обезвоживания (очень тяжелая)

Осложнения при ротавирусной инфекции делятся на специфические и неспецифические. К первым относится обезвоживание — вплоть до гиповолемического шока, то есть неотложного состояния (требующего неотложной медицинской помощи) из-за потери жидкости. При тяжелом течении заболевания возможно развитие судорожного синдрома.

Неспецифические осложнения обычно вызваны присоединившейся инфекцией. К таким относятся пневмония, отит, цистит и поражение сердца в виде кардиомиопатии.

"В тяжелых случаях ротавирус может привести к развитию острой почечной недостаточности, нарушениям сознания и судорогам", — добавляет Елена Орлова, врач-терапевт и рефлексотерапевт.

Основная группа риска по ротавирусу — дети, которые много времени проводят в социально активной среде — яслях, детсадах, школах и кружках. Находясь в постоянном контакте, они все вместе пользуются игрушками и другими предметами, часто забывая помыть руки. Если заражается один ребенок, инфекция в короткий промежуток времени распространяется по всей группе. Особенно подвержены ему малыши до пяти лет.

“Наиболее тяжело переносят ротавирусную инфекцию в возрасте от шести месяцев до двух лет. В этот промежуток времени заболевание часто приводит к госпитализации, а иногда даже к пребыванию в отделении интенсивной терапии. Это связано с тем, что малыши очень быстро обезвоживаются, так как отказываются пить при высокой температуре и теряют жидкость с рвотой и диареей. В этом случае требуется инфузионная терапия, то есть капельницы”, — говорит Юлия Климова.

Обычно ротавирус не требует госпитализации, но есть симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:

Для диагностики ротавируса необходимо обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез и направит на анализы.

Обычно при ротавирусе назначают общий анализ крови и анализ на РНК вируса в кале. ОАК и ОАМ-анализы помогают оценить общее состояние пациента, выявить признаки обезвоживания и оценить функцию органов. ПЦР и экспресс-анализы специфичны для ротавируса и помогают подтвердить диагноз, что важно для выбора правильной стратегии лечения и предотвращения распространения инфекции.

Лечение ротавирусной инфекции основывается на восстановлении водного баланса и включает в себя комплексный подход к терапии.

"Специфические лекарственные препараты пока не разработаны. Больные легкой и средней степени тяжести лечатся амбулаторно. “Тяжелых” и больных с осложненными формами госпитализируют в инфекционные стационары", — объясняет Юлия Климова.

Основная цель лечения — борьба с дегидратацией, интоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых имеет свои особенности, хотя в целом оно схоже с подходами, применяемыми для детей. Основные аспекты лечения включают:

О способах профилактики ротавирусной инфекции РИА Новости рассказала Елена Ткач. Вот основные из них:

"Сегодня на территории России разрешена вакцина “РотаТек”, которая содержит пять штаммов ротавирусов, несущих антигены пяти наиболее распространенных серотипов. Она предназначена для детей и имеет высокую доказанную эффективность, выпускается в виде сиропа. Принимать ее ребенку нужно начинать в возрасте до 12 недель и завершить курс до восьми месяцев", — заключает Юлия Климова.

По мнению врачей, ротавирусная инфекция остается одной из наиболее распространенных причин острого гастроэнтерита, особенно у детей младшего возраста. В настоящее время выделяют пять подвидов (серотипов) ротавирусов, наиболее часто встречающихся в популяции. Для формирования полноценного иммунитета теоретически необходимо перенести инфекцию трех различных серотипов. Однако в реальной жизни добиться этого условия достаточно сложно из-за разнообразия вирусов и их распространенности. Поэтому профилактика ротавирусной инфекции выходит на первый план:

Наиболее подвержены риску заражения ротавирусом люди с сопутствующими заболеваниями, особенно с поражениями кишечника или с подавленным иммунитетом (например, онкологические больные или пациенты с ВИЧ-инфекцией). У этой категории пациентов ротавирусная инфекция может протекать более тяжело и вызывать серьезные осложнения, такие как обезвоживание и необходимость в госпитализации.

Кроме того, дети младшего возраста также находятся в группе риска из-за недостаточно развитой иммунной системы. Пожилые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями из-за ослабленного иммунитета. Поэтому важно следить за состоянием здоровья в этих группах риска и при первых признаках ротавирусной инфекции обращаться к врачу для получения своевременной помощи.

Елена Орлова, врач-терапевт и рефлексотерапевт дала советы людям с ослабленным иммунитетом:

Лечение ротавируса включает медикаментозную терапию, достаточное потребление жидкости и соблюдение специальной диеты. Из препаратов назначают энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики и ферменты. Питаться во время болезни необходимо правильно и сбалансированно. В рацион следует включить нежирный куриный бульон, легкие овощные супы, отварные овощи и рыбу.

Педиатр Европейского медицинского центра, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии и фтизиатрии РУДН Юлия Климова:

При любом течении болезни рекомендуется исключить продукты, содержащие лактозу, грубую клетчатку и простые сахара. Можно есть нежирные сорта мяса, сложные углеводы, овощи и фрукты, которые не способствуют повышенному газообразованию.

Читайте также: